حب الشباب الوردي

نشر بوساطة عبد العزيز ناصر السدحان في الرياض يوم 24 - 10 - 2024

تعتبر الوردية هي حالة جلدية تؤثر على أجزاء من الوجه، وتشتمل الأعراض على احمرار بشرة الوجه، وبقع جلدية، وسماكة الجلد، ومشكلات في العين مثل جفاف العيون والتهاب الجفون. وليس بالضرورة أن تحدث جميع الأعراض في جميع الحالات، وعادة ما تصيب الوردية الأشخاص في منتصف العمر وتعتبر معظم حالات الوردية معتدلة ويمكن علاجها غالباً بالمضادات الحيوية.
وقد تستخدم علاجات أخرى تبعاً للأعراض الأخرى الموجودة، والمضاعفات التي تؤثر على الجزء الأمامي من العين (القرنية) غير شائعة ولكنها خطيرة.
وينصح بزيارة الطبيب على وجه السرعة إذا أصبت بآلام في العين أو مشكلات في الرؤية.
* ما هي الوردية؟ وما أعراضها؟
غالباً ما تؤثر الوردية على بعض أجزاء الوجه مثل: الأنف والوجنتين والجبهة بسبب كونها حالة مرضية جلدية، وقد تؤثر أيضاً على مناطق أخرى كالعنق والصدر والأذنين.
يمكن أن يطلق على مرض الوردية (حب الشباب الوردي) بسبب تشبهها لحب الشباب، إلا أنه يعد مختلفاً عن حب الشباب الشائع.
تشمل علامات وأعراض الوردية ما يلي:
تورّد الجلد بصورة مستمرة على نحو يحاكي احمرار الوجه أثناء الخجل، تعد هذه العلامة إحدى العلامات الأولى التي قد تستمر لمدة أشهر أو سنوات من دون حدوث أي تطور آخر.
احمرار (الحمامى) على أجزاء الوجه مشابه لحروق الشمس.
بثور حمراء وتكيسات صغيرة الحجم في الوجه، تشابه هذه البثور والتكيسات حب الشباب، قد تختفي وتظهر في بعض الحالات ولكن في حالات أخرى، قد تستمر على المدى البعيد إلا إذا تمت معالجتها.
تصبح الأوعية الدموية السطحية مرئية في الوجه، ويطلق عليها أيضاً (توسع الشعيرات)، ويمكن أن تصبح في بعض الأحيان بارزة جدا على وجهك.
أعراض الوردية على العين ويطلق عليها أيضاً (العين الوردية) قد تصيب نصف الحالات وغالبا ما تكون خفيفة، ويمكن أن تشمل:
شعوراً مزعجاً في العين.
الشعور بحرقة وحكة في العين.
جفافاً.
التحسس من الضوء.
حدوث مشكلات في الجفن كالتكيسات والالتهابات (التهاب جفني العين).
التهاب الجزء الأمامي من العين (القرنية) غير شائع ولكن في حال حدوثه قد يسبب خطورة على النظر، وينصح بزيارة الطبيب على وجه السرعة إذا أصبت بأآلام في العين أو مشكلات في الرؤية.
قد تصيب سماكة الجلد بعض الحالات، من أكثر الأمثلة شيوعا هي حالة سماكة جلد الأنف (rhinophyma).
قد تكون هذه الأعراض في الأجزاء الوسطى من الوجه فهو يتضمن عادة الجبين والذقن والخدين والأنف، وقد تصيب بعض مناطق الجلد على فروه الرأس، نادرا ما يتأثر الجلد على ذراعيك أو الظهر.
الوردية عادةً غير مؤلمة ولا تسبب الحكة ولكن في بعض الحالات قد يشعر المريض بالحرقة على الجلد المصاب، عادة لا يشعر المريض بالتعب عند إصابته بالوردية.
قد تختلف الأعراض من حالة إلى أخرى، على سبيل المثال:
قد يصاب المريض بأحد هذه الأعراض بشكل خفيف، على سبيل المثال عندما يتعرض المريض لاحمرار من غير حدوث أي تطور.
قد تكون البقع سمة بارزة في بعض الحالات.
سماكة جلد الأنف غير شائعة ولكن قد يصاب بها المريض من دون التعرض لأي من الأعراض الأخرى.
تصيب الأعراض الوردية العين قبل ظهورها على الجلد. باختصار، تتطور أعراض الوردية بشكل ملحوظ.
من هم الذين يصابون بالوردية؟
هناك 1 من بين 10 أشخاص يصاب بالوردية، وهذا يعني أنها تصيب الكثير من الناس ولكنها في معظمها حالات طفيفة.
قد تظهر الأعراض الأولية في مقتبل العشرين ولكن السن المعتاد لظهور الأعراض هو ما بين الثلاثين والستين، بينما يكون من النادر ظهورها في سن الطفولة.
وهي شائعة عند النساء أكثر من الرجال وفي البشرة الفاتحة أكثر من البشرة الداكنة.
ما الذي يسبب الوردية؟
لا يُعرف السبب الحقيقي للوردية ولكن بعض العوامل تؤثر في حدوثها إلا أنه لا تود أدلة تثبت قطعاً أن أياً من هذه العوامل يمكن أن يكون سبباً رئيساً في حدوث الوردية، ومن الأمثلة على تلك العوامل ما يلي:
تغير الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد في المنطقة المصابة.
أشعة الشمس الضارة.
كائن طفيلي يسمى الدويدية الجريبية يعيش على الجلد لدى الكثير من الناس وقد وجدت بنسبة أعلى في الجلد المصاب بالوردية.
ردود الفعل المناعية غير طبيعي في الجلد، مما يؤدي إلى التهاب.
الوراثة، فقد تلعب الجينات دوراً في انتقال الوردية من جيل إلى آخر في العائلة.
يؤدي استخدام كريمات الستيرويد على الوجه على المدى الطويل إلى حدوث حالة مماثلة للوردية وهي حالة شائعة. على كل حال لقد أصبحت الأضرار الناجمة عن فرط استخدام الستيرويد معروفة في الوقت الحالي مما جعل هذه المشكلة أقل شيوعاً.
الوردية غير معدية، وبالتالي لا يمكن أن تنتشر من شخص إلى شخص آخر.
* كيف يتم تقييم الوردية؟
يتم تقييم الوردية من خلال الأعراض المعروفة لها التي تظهر على الوجه، ولا توجد فحوصات محددة لتأكيد التشخيص غير أن الطبيب قد يطلب في بعض الأحيان اختباراً للدم ليساعده في استبعاد المشكلات الأخرى التي قد تسبب احمرار الجلد مثل الذئبة الحمامية الجهازية.
بريد القراء
أثناء الحمل
* أنا حامل في الشهر الثاني، ما التغيرات المتوقعة على الجلد خلال الحمل؟
* أثناء فترة الحمل تحدث الكثير من التغيرات في الجسم ومنها التغيرات الجلدية التي يمكن تقسيمها إلى:
تغيرات الفسيولوجية
تغيرات صبغية
تلاحظ جميع النساء خصوصاً ذوات البشرة السمراء زيادة في التصبغ خلال الحمل في مناطق مثل: الإبط، وحلمات الثديين والفخذين. إضافة إلى زيادة إغمقاق لون الندب والشامات، يعود فرط التصبغ إلى ازدياد مستويات البروجسترون والاستروجين وهما هرمونان من شأنهما تحفيز إنتاج مادة الميلانين في الجلد.
وكذلك الكلف (melasma) والذي يصيب الوجه كما ويعرف أيضاً بقناع الحمل ويظهر على شكل بقع سمراء إلى بنية اللون مبقعة ومنتشرة بشكل متناظر وأكثر أماكن ظهوره الجبهة والذقن.
يصيب الكلف من 50 - 70 % من النساء الحوامل، و5 - 34 % من المستخدمات لأقراص منع الحمل. كما أن أشعة الشمس أيضا وهي من العوامل المعروفة المسببة للكلف من شأنها أيضاً أن تزيد من فرط التصبغ، تختفي عادة بقع الكلف بعد الولادة بسنة.
تشققات جلدية
من أكثر التغيرات حدوثاً، تصيب 90 % من الحوامل وعادة ما تظهر الإصابة بها في أواخر الثلث الثاني من الحمل حيث تظهر على شكل خطوط زهرية إلى بنفسجية اللون ومن أكثر مناطق الجسم إصابة بها: البطن، الصدر، الأرداف، الأذرع، الأفخاذ. يجهل سبب الإصابة بخطوط الحمل رغم إنه يبدو بأن الاستعداد الوراثي والهرمونات واكتساب الوزن خلال الحمل هي مسببات تكونها، لا يوجد علاج لخطوط الحمل لكنها تميل لتصبح تقريباً بلون الجلد بعد الولادة دون اختفاء مظهرها.
تغيرات بالأوعية الدموية
وتحدث هذه التغيرات بسبب زيادة هرمون الأستروجين ومنها زيادة في الشعيرات الدموية وتظهر عند 70 % من الحوامل.
كذلك إحمرار باطن الكفين وهو مرض يصيب ثلثي النساء البيض وثلث السمراوات وعادة يتلاشى بعد الولادة بأسبوع أو أسبوعين.
أما الإصابة بالدوالي varicosities فهي أمر شائع يحدث عند 40 % من الحوامل وتعزى الإصابة به لازدياد الضغط على أوردة الحوض والفخذ ويمكن أن يتفاقم وضع الإصابة بالدوالي ليتحول إلى الإصابة بتجلط عند 10 % من الحوامل. أيضاً من التغيرات الوعائية التهاب اللثة في الحمل pregnancy حيث يحدث ألم باللثة مع نزيف ويظهر عادة في الأشهر الأخيرة من الحمل.
دوالي الساقين
* أشتكي من دوالي صغيرة في الساقين والفخذين، كيف يمكن علاجها وأسباب ظهورها؟
* هذه ما يطلق عليها الشعيرات الدموية وتظهر بأشكال مختلفة، وتظهر في أي مكان في الجسم، هناك عوامل عديدة تؤدي إلى ظهور الشعيرات الدموية، منها العامل الوراثي، والتقدم في السن، وكذلك حبوب منع الحمل، والذين يتناولون العلاجات الهرمونية وكذلك الذين يتعرضون لأشعة الشمس. والضغط الزائد والمستمر مثل: الوزن الزائد، أو الوقوف لفترات طويلة. ويعتمد علاج هذه الحالات المتكررة على عدد الأوعية وموقعها وتتم إزالتها عن طريق الجلسات بواسطة أجهزة الليزر الضوئي الحديثة والعالية التقنية والتي يتم بواسطتها إرسال جرعات محددة من الطاقة العلاجية لكل وريد من الأوردة. وهذه الطريقة آمنة جداً. إذ تتولى هذه الأجهزة فقط علاج الأوعية المطلوب علاجها دون أن تمس بقية الأنسجة المحيطة أو تحدث أثراً على الجلد. وبالطبع فإن الشفاء التام من هذه الأوعية يحتاج إلى جلسات متعددة، حيث تحتاج الأوعية الدموية الوردية والحمراء الدقيقة من 2 - 3 جلسات للحصول على نتائج متميزة.. أما الأوردة الداكنة اللون أو التي تميل إلى البنفسجي فربما تحتاج إلى عدد جلسات أكبر وفي مدة تتراوح بين 4 - 6 أسابيع، كما يمكن علاجها بواسطه الحقن الوريدية ويحتاج المريض إلى عدة جلسات.
حساسية الجلد لدى الأطفال
* ابنتي عمرها سنة وشهران، وتعاني حساسية متكررة في الجسم، راجعت طبيباً، وذكر لي أن هذه حساسية أطفال، وصرف لي كريمات كورتيزون، تتحسن الحالة عند استخدام الكريمات، ولكن ترجع مرة أخرى بعد تركها، هل هناك حل لهذه المشكلة؟ وهل تجنب بعض الأغذية مثل الموز والحليب يساعد على علاج الحساسية؟
* حساسية الأطفال من الأمراض الجلدية التي تنتشر بكثرة عندهم لا تعرف حتى الآن أسباب الإصابة، ولكن هناك عوامل تؤدي إلى الإصابة بها، ومنها العامل الوراثي، حيث يكون هناك أحد من الأسرة مصاباً بحساسية في الجلد أو الأنف أو الصدر، وكذلك للعوامل المناعية وجفاف الجلد دور في الإصابة، وهي تظهر في أول ستة أشهر من العمر على شكل احمرار وتقشير والتهابات بكتيرية، وهناك كثير من المثيرات الخارجية التي تزيد من المشكلة، ومنها جفاف الجلد والهيجان إذا لامست الجلد، مثل: المنظفات والصابون وارتداء الصوف واللعب في جو حار والعرق الذي يزيد من الإصابة، كذلك الالتهابات البكتيرية.
أما الغذاء فلم يثبت حتى الآن وجود علاقة بين ظهور الحساسية والغذاء، حيث إن هناك كثيراً من الناس يربط خطأ بين الإكزيما وبعض الأغذية مثل: البيض والموز والسمك، فعدم إعطاء الأطفال أنواعاً معينة من الأغذية يؤدي إلى سوء تغذية، وبالتالي إلى تأخر في النمو، أما علاجها فليس هناك علاج قاطع، وكثير من الدراسات أوضحت أن نسبة 90 في المئة من المصابين يتخلصون من الحساسية تلقائياً بمرور الوقت.
فننصح الأخت السائلة باستعمال المرطبات الجلدية والفازلين بكثرة على جلد الطفل للتخلص من الجفاف، والإكثار من الاستحمام في المغطس، حيث يؤدي ذلك إلى زيادة الماء في الجلد، وعدم الإفراط في استخدام الصابون، وعدم استخدام الليفة لتنظيف الجلد، ووضع المرطبات أو الفازلين مباشرة على الجلد الرطب. واستعمال الملابس القطنية، وتجنب ملابس الصوف، والمحافظة على درجة حرارة معتدلة في البيت؛ حيث إن العرق يزيد من تهيج الجلد عند الشخص المصاب بالحساسية، وكذلك استخدام مراهم وكريمات الكورتيزون المصروفة من الطبيب مرتين في اليوم على المناطق المصابة لمدة أسبوعين، ثم الاستمرار باستعمال المرطبات والعودة لها عند الحاجة، واستعمال أدوية مضادة للهيستامين عن طريق الفم للتخفيف من الحكة والمساعدة على النوم.